过敏测试

概述

过敏医生在详细询问你的病史后,会决定进行一些过敏测试,以找出你对什么过敏。要记住,如果你得到一个阳性的测试结果,这意味着你对某种物质“敏感”,但这并不等同于你对其会产生“过敏”反应。例如,你可能对花生呈阳性反应。但是如果你吃花生没有任何问题,那么你对花生就不过敏,不应该因为检测是阳性就停止吃花生。所以说,临床病史是决定做什么样的测试,以及如何解释测试结果最重要的因素。

皮试

skin-prick-test-picture对过敏原特异的IgE抗体是引起速发型过敏反应的“罪魁祸首”。皮肤划刺试验用来检测IgE介导的对空气中的过敏原(例如花粉),食物,昆虫毒液,或药物的过敏性。少量的过敏原被“刺”入皮肤表面(用特殊仪器点在手臂上或背部)。“刺”后15分钟观察结果。如果你对某种过敏原敏感,你的皮肤在划刺部位就会肿胀起来,象小蚊子包。通常在周围还有一圈发红的区域。你会感到痒。小包的尺寸比盐水引起的反应(阴性对照)大3mm或以上是阳性反应。这个方法安全灵敏可靠。小包通常在30分钟内消失。


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如果皮肤划刺试验结果阴性,但你的过敏医生并不确信你对某种物质不过敏,他/她会选择皮内试验:将过敏原稀释后用非常细的针在皮肤内少量注入。结果也在15分钟后读取,比较过敏原和盐水引起小包的大小。皮内试验比皮肤划刺试验更为敏感。可用于检测环境过敏,昆虫叮咬和药物过敏,但不用于食物过敏。

 

验血

allergy-blood-test-150x100验血可以检测血清中对过敏原特异性的IgE抗体的浓度。如下情况可以考虑验血:因使用抗组胺药皮试反应不敏感,皮肤状况不佳,或皮试可能不安全等。总体来说,皮试和血液测试的一致性良好。有时,两种测试的结果可能互补。在一般情况下,皮试比血液测试更敏感。一些主要食物过敏原的血清IgE水平,如果使用某种特定实验方法(Immunocap)进行检测 ,可用于预测产生过敏反应的可能性。

要注意的是,皮试反应的大小或是血清IgE抗体水平的高低与过敏的可能性相关,但不能代表过敏的严重程度。

激发试验

almont-challenge-e1388545323162-300x138当诊断不明的时候,你的过敏医生会根据需要进行激发试验,观察你对被嫌疑的过敏原的反应。这通常发生在食物过敏或药物过敏的情况下。激发试验是诊断的金标准。激发试验中,过敏医生 会给你很少量的可疑食物(或药物),然后逐步增加剂量,直到完成一个完整的累计剂量。医生会仔细观察每剂之间,以及最后一剂结束后一段时间之内的任何反应。如果过敏反应发生,医生会终止试验,并使用适当的药物处理过敏反应。

斑贴试验

patch-test-on-the-back-150x149斑贴试验用于检测过敏性接触性皮炎。常见的引发过敏性皮炎的过敏原被吸附在胶带上形成斑状。胶带贴在背后皮肤上。你的医生会指导你如何保护胶带不掉下来。 48小时后,医生将胶带撕下,并对皮肤反应结果进行初读。过1-2天(72至96小时后)再进行复读。如果你对某种特定物质过敏,红色的皮疹会出现在它附着的斑下。