哮喘

normal-vs-asthma-airway-300x225概述

哮喘是一类慢性疾病。特征为不同程度的呼吸气流阻塞,气道炎症和对刺激的高反应性。当哮喘被触发时,呼吸道变得更加肿胀,气道周围的肌肉收紧,使空气不易进出肺部,从而产生症状。长期的炎症和气道内层粘膜的损伤引发更多的结构性变化,导致症状恶化和肺功能下降。

哮喘,像许多其他过敏性疾病,往往有家族史。很多人的哮喘是由过敏引起的。但是不过敏也可以有哮喘。常见的哮喘诱因包括运动,病毒感染,吸烟,温度和湿度的变化,空气污染,强烈的气味,情绪等。某些工作可能引发职业性哮喘。

症状

哮喘的最常见的症状是气喘。但是,它也可以表现为其他症状,如气短,胸闷,慢性咳嗽,夜间喘咳,运动咳嗽易疲倦,等等。

诊断

在仔细了解病史后,你的医生可能会做呼吸测试来检测一下你的肺的工作情况。一种常见的方法是肺量测定(spirometry),通常在医生的办公室进行。此测试可以检测哮喘的严重程度,跟踪病情,监测治疗是否有效。有些时候诊断不明,需要对肺功能准确定量,或观察肺对刺激的反应,这就需要更复杂精确的肺功能测试。

治疗

虽然哮喘很难根治,哮喘症状可以通过避免诱因,遵医嘱服药来控制。你的医生会根据症状对日常生活的影响,肺功能状况,病情反复的情况,等等,来评估哮喘的严重程度; 以决定从什么药物开始入手。哮喘治疗需要定期跟踪,根据反应情况重新评估,调整用药,达到控制症状的同时,最大限度地减少副作用。这种方法被称为哮喘的循进/循减治疗法。

哮喘药物分为两种:控制性药物急救药物。急救药物(短效支气管扩张剂)扩张呼吸道,快速起效。对于症状不频繁的间歇性哮喘,在有症状的时候使用这类药物就可以了。如果急救药物使用超过一周两次,你需要跟你的医生联系。对于持续性哮喘,需要每天使用控制性药物抑制气道炎症。常见药物包括吸入性糖皮质激素,糖皮质激素加长效支气管扩张剂组合吸入剂,或口服药物(色甘酸钠Cromolyn,,孟鲁司特Montelukast,茶碱 Theophylline等)。口服糖皮质激素通常用于哮喘急性发作。对于那些严重的过敏性哮喘,多种药物无效的时候,可以考虑奥马珠单抗(Xolair)皮下注射以阻止过敏细胞活化。当哮喘相对控制的时候打过敏针脱敏,可以有效治疗过敏性哮喘。

对于自我保健,避免哮喘诱因是至关重要的。你可以自己监测呼吸高峰流量。如果流量值从个人最好减少20 % ,则应该提高警觉。哮喘控制测试( 4 – 11岁12岁及以上是一个简单有效的自我评估工具。测试分低于19就需要通知你的医生。

有用链接 :

http://www.asthma.com/

http://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/asthma.aspx

http://www.acaai.org/allergist/asthma/Pages/default.aspx

http://www.health.ny.gov/diseases/asthma/